目前正值秋季呼吸道疾病高发时节，全国多地医院肺炎支原体感染求诊量激增，而且多以儿童为主，症状多为发热、咳嗽、咽部疼痛等，引发市民关注。什么是肺炎支原体感染？为什么小孩容易感染？该如何预防？带着这些问题，记者近日采访了绵阳市妇幼保健院（绵阳市儿童医院）儿内科副主任医师刘美珍。

医院 儿童扎堆就医

10月25日上午9时许，记者在绵阳市妇幼保健院（绵阳市儿童医院）儿科门诊处看到，带孩子来就诊的家长不少，儿童咳嗽声此起彼伏。

“孩子反复发烧、咳嗽，自己买了点药，但吃了两天没效果。”在一侧的休息区，记者见到了带着7岁儿子来就医的市民李先生。李先生告诉记者，听说孩子的同学最近得了肺炎，他这才意识到孩子可能感染了肺炎支原体，专门请假带孩子来医院治疗。

记者了解到，近段时间，在儿童医院的肺炎支原体感染者并非个案。“从7月份开始，因肺炎支原体感染前来就诊的患儿明显增多。”刘美珍医生表示，今年的肺炎支原体感染人数比往年增多。

病因 飞沫传播为主

刘美珍告诉记者，肺炎支原体是病原体的一种，是大小介于病毒与细菌之间、较小的一种不典型致病微生物，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播。除了儿童自身免疫系统发育不成熟、免疫力低有关外，还和患者体质等有关，比如小朋友本身就是过敏体质，或者长期反复咳嗽、患有哮喘、鼻炎、鼻窦炎等慢性炎症。

如果孩子出现了48小时或者长时间高热持续不退，咳嗽有明显加重的情况，建议到医院进一步检查，通过支原体核酸检测或者抗体检测。必要时辅以胸部影像学检查，这样能尽早判断是否患有肺炎支原体感染。刘美珍说，肺炎支原体感染早期临床表现与感冒类似，以发热、咳嗽为主要症状，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情加重，多数咳嗽较为剧烈，部分婴幼儿有喘息表现。

提醒 不要盲目用药

据了解，今年2月，国家卫健委印发《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》明确提到，在药物治疗方面，大环内酯类抗菌药物为首选治疗方案，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。

对此，刘美珍表示，阿奇霉素是治疗支原体肺炎的一线用药，但同时它属于抗生素的一种，不主张患儿随意用这种药物。小朋友出现类似肺炎支原体感染症状，也不一定就是细菌感染或者支原体感染。刘美珍医生说，遇到这种情况，建议前往医院，让医生为孩子进行专业诊断，在明确病因后，在医生的指导下用药，切记勿盲目用药。

建议 注意日常防护

刘美珍告诉记者，目前还没有用于预防肺炎支原体感染的疫苗，预防的主要方法还是生活中养成良好的个人卫生习惯。

刘美珍建议，儿童尽量避免到人群密集和通风不良好的公共场所，出门戴好口罩做好防护。咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，将用过的纸巾丢入带盖的垃圾桶中。注意手部卫生，使用肥皂、洗手液洗手。家庭有生病的人员，尽量避免与孩子接触。流行病高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，保持空气新鲜。养成健康生活习惯，适量运动，增强身体抵抗力，注意保暖避免受凉，肺炎支原体可防可治，公众不必过于紧张。

（记者  邓勇 ）