绵阳安州区医疗保障局内设机构

区医保局设下列内设机构：

　　（一）办公室（监督股）负责文电、会务、档案、机要、机关财务、后勤等机关日常运转工作。承担安全、环保、便民服务、保密、信息、宣传、绩效管理、政务公开、信访、社会治安综合治理、综合性文稿起草、史志编纂、国有资产管理、内部审计等工作。负责机关和所属事业单位党务群团、纪检监察、包村帮扶、机构编制、人事管理、教育培训、队伍建设、对外合作交流。负责落实执行相关法律法规和规章，承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉。负责机关和所属事业单位的离退休人员工作。组织办理人大代表建议、政协委员提案。

　　拟订医疗保障基金监督管理制度并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制，开展医保基金监督。监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

　　（二）综合业务股拟订医疗保障工作规划，会同有关部门编制全区医疗保障基金预决算草案，保持医疗保障基金总体收支平衡。负责实施医疗保障信用评价体系。负责落实医疗保险、生育保险、医疗救助等各类医疗保障待遇支付。

　　拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障规范性文件并组织实施。落实医疗保障相关待遇政策和标准,承担医疗保障待遇管理工作。推进多层次医疗保障体系建设。指导实施医疗保障关系转移接续制度。组织实施全市统一的长期护理保险制度改革。

　　组织落实医疗保障目录和支付标准,组织执行特殊医用材料、特殊检查和治疗、医院制剂等目录和支付标准。配合推进医疗保障基金支付方式改革,建立医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。

　　组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，执行价格信息监测制度。监督药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策实施，参与药品、医用耗材招标采购平台建设。

　　组织实施区域内医疗保障信息化和大数据基础设施建设。承担医疗保障信息管理和数据安全保障,执行相关信息发布和披露制度。承担有关统计与管理工作。负责指导管理全区医疗保障经办服务工作。组织实施定点医药机构医保协议、支付管理、异地就医等管理办法和结算政策，负责指导全区医疗保障定点医药机构管理工作，规范全区医保经办业务和经办服务窗口建设。组织实施定点医药服务评价体系。督促全区医疗保障经办机构做好内控管理和风险防范等工作。

　　区医保局机关行政编制5名。其中：局长1名、副局长2名；正股级职数2名。

　　机关党组织负责人按照《四川省<中国共产党党和国家机关基层组织工作条例>实施细则》的规定设置。

　　区医保局所属事业单位设置、职责和编制事项另行规定。

　　本规定由中共绵阳市安州区委机构编制委员会办公室负责解释，其调整由中共安州区委机构编制委员会办公室按规定程序办理。